「夜23時に生理が来たら、今日が1日目？」生理の素朴な疑問を医師に聞いてみた

先日、Xで「夜の23時くらいに生理が来ても、それって1日目にカウントされるの？」という素朴な質問が投稿されていた。

「めっちゃわかる！！」そうなのよ、言われてみれば、「開始日」を病院で聞かれることはあれど、1日目の考え方をきちんと聞いたことがないような気がする。

毎月のことなのに、意外と誰も教えてくれない「生理1日目」の数え方。

さっそく、婦人科での基本的な数え方、茶色い出血や少量の出血の扱い、ピルの飲み始めや受診日の指示とどう関係するのかを、産婦人科医の柴田綾子先生に聞いてみました。

生理1日目は「しっかり出血が始まった日」

ランドリーボックスでは以前に、「正しい「生理周期」の数え方知ってる？」の記事において、生理1日目を「明らかな出血があった日」と説明しています。

そのため、たとえば、おりものに血が混じった程度や、トイレットペーパーに少しつく程度の出血は、1日目とは数えません。

では、その「しっかりした出血」が夜遅くに始まったら？

夜23時に始まったら「1日目」？「翌日が1日目」？

23時に生理がはじまった。もうあと1時間で今日は終わるけど、今回の生理の1日目は今日でいいのか？

そこまで厳密に考える必要はないのかもしれないが、何か影響するなら聞いておきたい。柴田先生に聞いてみた。

夜遅くに出血がはじまった場合、どのように数えるように伝えていますか？

「生理用ナプキンが必要な出血が始まった日を『生理1日目』としています。何時であっても1日目としますので、夜23時であっても1日目としています」（柴田先生）

「1日目」が必要になって悩むとき

日常生活において、生理開始日が1日ずれてもほとんど困りません。しかし、次のような場面では「何日目か」が一つの基準になります。

1. 生理周期と次の生理予定日を把握するとき

生理周期は、生理が始まった日から次の生理が始まる前日までの日数です。日本産婦人科医会は、正常な月経周期の目安を「25〜38日、変動が6日以内」としています（日本産婦人科医会）。

生理管理アプリで予定日を予測するときも、「1日目」が起点となります。夜の出血を翌日として入力する月と、当日として入力する月が混ざると、周期が1日ずつぶれて見えることもあるかもしれません。

2. 低用量ピルを飲み始めるとき

低用量ピルは、生理が始まった日から飲み始める方法が一般的で、ピルの飲み始めは生理1〜3日目の間とされています。

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3. 「生理◯日目に来てください」と言われたとき

不妊治療のホルモン検査などでは、「生理3日目ごろに受診してください」と日にちを指定されることもあります。

こういった場面のとき、どう判断したらいいのだろうか？

「通常は、夜に生理がきても、その日を『生理1日目』とすることが多いです。ピルの服用も、その日から開始しても大丈夫です。

不妊治療中など、治療の関係で厳密に決めることが必要な場合は、あらかじめ看護師やスタッフに聞いておいてもいいかもしれません」（柴田先生）

茶色い出血や、だらだら続く少量の出血は？

生理の前に茶色いおりものが数日続き、その後にしっかりした出血が来る。という人も少なくありません。

前述のとおり、この場合は赤い出血がしっかり始まった日を1日目と数えるのが一般的です。

ただし、生理以外のタイミングで出血がある、少量の出血が長く続く、周期が急に乱れた、といった場合は、別の原因が隠れていることもあります。

「いつもと違う」と感じたら、自己判断せず婦人科に相談するようにしましょう。

「誰にも聞けなかった」をなくすために

素朴な生理の疑問。わざわざ誰かに聞いたことはないけれど、そういえばずっと気になっていたということありますよね。

毎月のことなのに、詳しく学ぶ機会も聞く機会もなかなかないのが現状です。

「こんなこと聞いていいのかな？」と思うような小さな疑問こそ、同じように迷っている人がいるのかもしれません。

適切な情報を知り、自分で納得できる基準をもつことは大切です。そして、迷った時は病院で遠慮せずに聞くこと。

疑問を放置しないことも、自分のカラダと付き合っていくための一歩なのかもしれません。